Пить или не пить.

Олег Озеров, 2010.

 В часы душевного смятенья

(А по-простому - с бодуна)

Ловлю за хвост чужие тени я,

И цель не очень-то видна.

Ещё вчера казалось с вечера,

Что пью я божью благодать,

И печень - верного диспетчера,

Смеясь, просил еще поддать.

Сверкал проспект светодиодами,

Текла сивуха по усам,

Сначала пил я с идиотами,

Потом, дурак, догнался сам.

Проснулся в луже - угол Кировской,

Лицо по цвету - купорос...

Пить иль не пить, вопрос шекспировский -

Давно решенный мной вопрос.

                     Борис Верховцев, 2006 ( http://www.verhovtsev.com ).

Вот замахнулся я написать статью на очень злободневную и трудную тему. Можно сказать, что этот вопрос сильно связан с основной, туристической, тематикой данного сайта http://www.slgtour.narod.ru Ибо практически во всех туристических походах народ, скажем так, употребляет... А частенько и злоупотребляет. И наши походы, в этом плане, не исключение. Были у нас и неприятности на этой почве, к счастью, небольшие, однако вполне достаточные для того, чтобы побудить меня написать эту статью, цель которой - дать мыслящим людям современную информацию и, тем самым, предотвратить большие беды. 

Возможно, для полного трезвенника (по-научному, такие люди называются жестким словом "абстинент") эта тема проста - пить нельзя и все тут. Но автор этих строк относит себя к людям систематически пьющим, при этом хорошо образованным и желающим прожить долгую, здоровую и полноценную жизнь. А у таких людей, обычно после 30 лет, в голове заводятся навязчивые вопросы типа "Как же это все совместить?" Ответ на этот вопрос, в меру своих скромных сил, я попытаюсь дать в этой статье.

Прежде всего, мы должны твердо уяснить, что же такое алкоголь. Алкоголь (этиловый спирт) - это энергетически емкое и психоактивное химическое вещество, участвующее в жизненно важных химических реакциях человеческого организма. Без присутствия алкоголя в человеческом организме не сможет сократиться ни одна мышца, включая сердечную и сосудодвигательные. Таким образом, человек с нулевым содержанием алкоголя в крови - это труп, либо почти труп в состоянии глубокой комы.

Ввиду этого, довольно странным выглядит закон о полном запрете алкоголя в крови водителей, предложенный Президентом РФ Дмитрием Медведевым и принятый Государственной Думой. Честно говоря, принятие этого закона с 1 июля 2010 года послужило спусковым механизмом для завершения данной статьи и прмещения ее на сайт. 

Естественное содержание этанола в крови человека, заметим, абсолютно непьющего человека, составляет от 0.008 до 0.4 промилле, т. е. даже при действовавшем ранее ограничении 0.3 промилле кое-кому из полных трезвенников могло "повезти" не пройти алко-тест и лишиться прав за пьянку за рулем. Факторами риска здесь являются физическая активность, особенно длительные динамические нагрузки, и употребление "быстрых" углеводов (фрукты, сахар, выпечка из пшеничной муки). Так что, поехал в высшей степени добропорядочный и законопослушный гражданин к себе на дачу, попилил там дрова весь день, поел пирожков с повидлом, возвращается к себе домой - и тут бац! - пьяный за рулем пойман! Думаю, вам будет интересно знать, а у кого же содержание алкоголя в крови наименьшее, те самые 0.0хx промилле, которые водителям теперь только и можно иметь, ибо такая концентрация не обнаруживается обычным анализом. А я вам скажу у кого - у сильно пьющих и алкоголиков 1-ой и 2-ой стадии, находящихся в состоянии страшного бодуна (похмелья), тяжесть которого, в значительной мере, обусловлена как раз патологически низким содержанием алкоголя в организме - хорошо тренированная и пока еще здоровая печень гонит кучу ферментов, которые сначала перерабатывают принятый алкоголь (экзогенный), а затем набрасываются и на свой (эндогенный), необходимый для жизнедеятельности организма. Эта ситуация представляет серьезную угрозу для здоровья, а иногда и для жизни. И вот в этом замечательном состоянии новый закон нам только и позволяет управлять автотранспортным средством. Наверно, я действительно слишком много пью, ибо не понимаю, зачем принимать законы, которые заведомо, даже теоретически, не могут быть выполнены. Ну вот не дано мне этого понять! Я как тот курсант, который "в своих взглядах уподобляется африканской птице страусу, которая с высоты своего полета не видит генеральной линии партии" (цитирую одного педагога из высшего военного учебного заведения). Если я был бы кем-то, кого Президент и Дума могли бы уважительно послушать, я сказал бы им: "Вы проголосовали за этот закон? Да. Замечательно, теперь, пожалуйста, сдайте кровь на анализ и если у вас там найдется хоть 0.001 промилле (а она найдется, см. выше), то права на стол, да и удостоверение депутата тоже - это что же:  пьяный на рабочем месте в высшем государственном законодательном органе - ай, безобразие какое!"

Ну хватит об этом, вернемся к главной теме статьи: как пить и не спиться. На основе серьезного анализа вопроса, большую помощь в котором оказала клиника Магалифа ( www.magalif.ru ), и практических экспериментов я сформулировал основные принципы относительно безопасного пьянства, которые можно назвать стоп-правилами. Это те границы, переступая которые, вы делаете очередной шаг от бытового пьянства к серьезной болезни. Вот они:

1. Нельзя пить от негатива. Что бы у вас ни случилось, употребляя алкоголь для борьбы с депрессией или с негативным стрессом, вы ведете себя к депрессии и негативному стрессу (т. н. пониженно-тревожный аффект), обусловленным уже действием самого алкоголя и продуктов его переработки. Поэтому, если внешние негативные факторы не перестанут действовать, то довольно скоро вы будете иметь букет из экзогенной и эндогенной (алкогольной) депрессий с соответствующей симптоматикой и аффектами, вполне способными довести вас до самоубийства в явной или неявной его форме (свежий трагический пример - Владислав Галкин). Можно выпить в ситуации острого негативного стресса, который к моменту выпивки благополучно разрешился (например, попал а аварию, разбил машину, но все живы-здоровы и все кончилось хорошо).

Сюда же относится правило не опохмеляться, ибо опохмеление - это тоже питие от негатива, в данном случае, соматического (телесного).Тут самым важным, на мой взгляд, является разграничение опохмеления и продолжения многодневного, относительно умеренного, пьянства. Четкую границу здесь провести невозможно, даже для отдельно взятого человека, не говоря уж об универсальных рекомендациях. Но могу сказать уверенно, что если, после вчерашнего, с утра вы себя плохо чувствуете и, самое главное, у вас очень плохое настроение и вы не думая тянетесь к стакану крепкого напитка, то это точно опохмеление и этого делать нельзя, а если вы с утра в хорошем настроении думаете "А не пропустить ли бокал вина?", то это, скорее всего, относительно безопасное продолжение праздника.

2. Выпивка не должна определять жизнь и менять планы. Т. е. если вечером вы договорились с кем-то о чем-то, а с утра с бодуна вы послали это все куда подальше, а, тем паче, не отзвонились человеку, который вас ждет, то вы переступаете опасную черту. Этот принцип прямо противоположен известной шутке: "Если выпивка мешает работе, то ну ее на хер эту работу!" На самом деле, все должно быть наоборот.

3. Не позволяйте своему организму перейти на алкоголь в качестве основного энергоносителя. Ежедневное употребление 0.5л водки или эквивалентного количества любого другого алкогольного напитка (например, это может быть 4л легкого пива) у среднестатистического мужчины обеспечивает более 50% энергетических потребностей организма. Поэтому, если вы "трудитесь" в подобном графике, то рано или поздно (обычно, от 2 до 10 лет) ваш организм перестроится на получение энергии из алкоголя, а не из глюкозы, как это происходит в здоровом организме. Это называется физиологической зависимостью. Коварство ее состоит в том, что у людей с крепкой психикой и нервной системой (у тех, у кого, как говорится, от выпивки "башню не сносит") эта зависимость формируется незаметно, исподволь. При этом постепенно разрушается здоровье, а потом "вдруг" происходит непоправимое. Практические рекомендации здесь следующие: надо устраивать себе абсолютно трезвые дни, а лучше недели, полезны в этом отношении посты. При остром желании залудить в этот период следует съесть что-нибудь сладкое, например, мороженое и заняться чем-нибудь, например, спортом и сексом.

Но! При этом ни в коем случае нельзя допускать "эффекта маятника" - это когда человек в напряжении держится-держится, а потом срывается и пьет больше и дольше, чем до периода воздержания. "Эффектом маятника" объясняется относительно низкий эффект "кодирования", когда человек не пьет из-за страха и, находясь в состоянии постоянного негативного психического напряжения (т. н. "дистресс"), ждет того самого ДНЯ, когда ему будет МОЖНО. И когда этот день наступает, то зачастую можно наблюдать ужасную картину - люди пьют до безумия, теряют работу, близких и друзей, попадают в реанимацию, а то и в морг.

4. Тренируйте и поддерживайте способность выпить предварительно строго определенное количество алкоголя. Например, друг пригласил вас в ресторан, он, как говорится, проставляется. По определенным причинам вы решили выпить, допустим, 150г водки. Если в результате, уступая нажиму друга, вы выпили 200-250г, то все не так уж плохо, а если ваши запланированные150г превратились в 500г, да плюс еще пивко для "полировки", то это плохо и вам следует признать, что пить вы не умеете, вне зависимости от того, хорошо или плохо вы себя чувствуете на следующий день.

5. Отдавайте предпочтение некрепким алкогольным напиткам, но не пиву. Крепкий алкоголь не встречается в природе (естественный предел брожения 14-17 об. %), а потому противоестественен человеческому организму. Употребляя водку, вы, по сути дела, заливаете в организм растворитель, довольно агрессивный химически. Автору этих строк удалось при помощи спирто-водяной смеси полностью удалить со светлой рубашки пятно от протекшей авторучки, причем чернила были весьма стойкие - "Parker". Самый безопасный алкогольный напиток - сухое вино, которое правильно употреблять, разбавляя в 2-3 раза водой. Так его пили древние римляне и греки, а неразбавленное вино (у них оно было 7-9 об. %) считалось напитком рабов. Интересно, что бы они сказали о водке? Пиво, без вреда для здоровья, можно употреблять очень умеренно - так, как у нас практически никто его не пьет - до 500 мл в день, причем не каждый день. Дело не только и не столько в том, что пиво - алкогольный напиток, хотя в обществе распространено опасное представление, что пиво - это как бы и не алкоголь, его пьют и взрослые люди, и подростки, и даже дети. А ведь банка крепкого пива - это не менее 100г водки. Более существенным аспектом, на мой взгляд, является то, что в пиве содержится целый букет биохимически активных веществ. Например, из шишек хмеля, который, кстати, является родственником индийской конопли, в состав пива переходят вещества, сходные с женскими половыми гормонами. Этим, между прочим, объясняется замечательный эффект от мыться волос пивом, о чем хорошо знают женщины. А если эти вещества в значительных количествах попадают в мужской организм, то женщиной этот мужик, конечно, не станет, но и мужчиной он перестанет быть - получится некое оно. Обратите внимание, как много стало попадаться мужиков с ожирением по женскому типу - пухлые плечи, бедра, а то и икры, пастозная шея, висящие сиськи. Это прямое следствие массового злоупотребления пивом. Про алкогольные коктейли я даже и не говорю - если вы их пьете, то вам просто рано читать эту статью, а, может быть, уже поздно... 

6. Всему свое время. Воздействие алкоголя на организм очень сильно зависит от состояния здоровья и возраста. Анатомическое формирование головного мозга у мужчин завершается к 24 годам. Соответственно, начиная с этого возраста, организм максимально стоек к всевозможным нейротоксическим ядам, к коим относится и алкоголь. Злоупотребление алкоголем до этого возраста резко повышает вероятность развития алкоголизма и сопутствующих заболеваний в среднем возрасте. Есть медицинские данные о сильной корреляции злоупотребления алкоголем при высокой толерантности (способности много выпить) в возрасте 20 лет с алкоголизмом во 2-ой стадии в возрасте 35 лет. Причем, чем раньше человек начал квасить - тем хуже дело или, как говорят медики, прогноз. До 14 лет алкоголь вообще катастрофически действует на нервную систему и психику - одного акта злоупотребления алкоголем может хватить для того, чтобы человек стал идиотом. С другой стороны, есть и верхний возрастной предел для экстремальных алкогольных упражнений. Он довольно размыт, но с уверенностью можно сказать, что он лежит до 40 лет. Те, кто не урегулировал свои отношения с зеленым змием до этого возраста, обычно живут недолго и мучительно (Владимир Высоцкий, Олег Даль, Джо Дассен - список можно продолжать бесконечно...) Таким образом, оптимальным для крепкого бухания представляется период с 24 до 36 лет. И это, конечно, при полном соматическом (телесном) здоровье. Первые признаки начинающихся хронических заболеваний, таких как гипертония, сахарный диабет, жировая дистрофия печени, панкреатит и т. д., - сигнал к резкому ограничению или прекращению употребления алкогольных напитков, особенно, крепких и пива.

Здесь уместно отметить один момент, который можно назвать парадоксальной реакцией организма на страдание. Возьмем типичную картину отравления: человек съел какую-то дрянь - ему стало плохо, и в будущем этот продукт длительное время, иногда всю жизнь, вызывает у него отвращение. Аналогичная картина и с сотрясением мозга - человеку было плохо и в будущем он боится повтора этой ситуации. Так, например, многие боксеры, испытавшие тяжелый нокаут, потом всю жизнь боятся выйти на ринг, боятся удара. Таким образом, естественная схема реакции человеческого организма на страдание такова: негативный фактор -> страдание организма -> условный рефлекс (отвращение, страх) для избегания этого негативного фактора в будущем. Так человек отрабатывает почти все воздействия, вредно на него влияющие. Ведь нет проблемы патологической зависимости от битья головой о стену, например. А от злоупотребления алкоголем есть. 

Дело в том, что в отношении алкоголя, в какой-то момент начинает развиваться парадоксальная, извращенная, реакция организма на страдание - человеку плохо, его организм отравлен алкоголем, а в большей степени продуктом его переработки - ацетальдегидом, а человек вместо отвращения к спиртному видит в нем сначала средство облегчения страдания, а потом и единственный способ продолжения жизни. И мощнейший инстинкт человека - инстинкт самосохранения - уже не защищает человека от отравления, а непреодолимо влечет к нему. Это классическая картина 2-ой стадии алкоголизма. И, что интересно, чем больнее человек соматически, чем хуже его самочувствие, тем сильнее эта парадоксальная реакция его организма. Именно поэтому выше было сказано о необходимости поддержания полного соматического здоровья при систематическом злоупотреблении алкоголем - тогда, даже став алкоголиком, вы сравнительно легко сможете соскочить (хотя здесь стоит упомянуть, что, по статистике, самостоятельно бросают пить лишь 5% алкоголиков).

Вот, пожалуй, и все главное, что я хотел изложить в этой статье. Надеюсь, кому-то прочитанное принесет пользу. Вообще, затронутая тема неисчерпаема, чем и объясняются столь сложные взаимоотношения человечества с алкоголем, как и с другими наркотиками. В защиту пьянства здесь можно было бы упомянуть позитивное влияние веществ, содержащихся в красном вине, на стенки капилляров, вызываемую алкоголем тканевую гипоксию, что позволяет снизить риск развития негативных последствий при воздействии радиации, участие алкоголя в удалении из организма радионуклидов, в первую очередь, стронция-90, уникальные свойства алкоголя как транквилизатора-депрессанта, которые, в частности, используются военнослужащими некоторых специальностей и т. д. Поэтому, с моей точки зрения, алкоголь - это не враг человека, а мощный, хотя и опасный, инструмент, которым мыслящий человек вполне может пользоваться. Но, я не врач и могу заблуждаться с медицинской точки зрения. Между прочим, с позиции некоторых ортодоксальных врачей-наркологов, эта статья может рассматриваться как пропаганда первой стадии алкоголизма с наивными советами как подольше не перейти во вторую и третью. Имейте это ввиду и помните, что от алкоголизма на 100% застрахован только абсолютно непьющий человек - строгий абстинент.

В заключение я хочу еще раз поблагодарить главного врача Алексея Александровича Магалифа (www.magalif.ru) и Александра Юрьевича Магалифа, с которыми никогда не встречался лично, но которые, тем не менее, очень мне помогли, ведь куда лучше не идти к врачу для того, чтобы лечиться, а слушать врача для того, чтобы не заболеть.

Желая вам крепкого здоровья, не могу не вспомнить слова выдающегося современного психиатра Михаила Викторовича Виноградова, которые он сказал в передаче про игроманию, отвечая на вопрос "Где же начинается опасность?": Опасность начинается там, где человек перестает думать. Вот об этом необходимо помнить.

Благодарю за внимание, пошел в магазин за вином...

Запрет вина - закон, считающийся с тем,

Кем пьётся, и когда, и много ли, и с кем.

Когда соблюдены все эти оговорки,

Пить - признак мудрости, а не порок совсем.

                                                               Омар Хайям